От потери свойств до риска для здоровья: почему не стоит принимать просроченные лекарства

В домашней аптечке нередко остаются лекарства, купленные про запас. Со временем они могут стать непригодными, хотя это не всегда заметно внешне. RT вместе с врачом разобрался, чем опасны просроченные лекарства и как правильно хранить препараты дома.

• Gettyimages.ru
• © Abdullah Durmaz

Срок годности лекарств устанавливают на основании результатов исследований их стабильности. В течение этого периода производитель гарантирует, что при соблюдении условий хранения лекарство сохраняет заявленные свойства. После окончания срока годности такой гарантии нет, и препарат может потерять эффективность, а в некоторых случаях — стать небезопасным.

Тем не менее, как объяснил в беседе с RT врач-терапевт, гастроэнтеролог, доцент кафедры поликлинической терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, эксперт телеканала «Доктор» Дмитрий Карпенко, истечение срока годности не означает, что лекарство автоматически становится опасным. 

«Истечение срока годности не означает, что на следующий день лекарство обязательно становится токсичным. Эта дата обозначает период, в течение которого при соблюдении условий хранения подтверждены стабильность, качество и необходимая активность препарата», — рассказал врач.

Помимо общего срока годности, важно учитывать и период использования после вскрытия упаковки. Он предусмотрен для лекарств, свойства которых после открытия могут изменяться быстрее. Например, некоторые глазные и назальные капли можно использовать только в течение месяца после вскрытия флакона, даже если общий срок годности ещё не истёк. Конкретный период зависит от препарата, поэтому его необходимо уточнять в инструкции.

«Если в инструкции указано, что препарат можно использовать определённое количество дней или месяцев после вскрытия, дату открытия лучше сразу записать на упаковке. Так проще не превысить установленный срок. Если отдельного срока после вскрытия нет, самостоятельно вводить правило, вроде «использовать только месяц», не нужно», — посоветовал Карпенко.

• РИА Новости
• © Владимир Федоренко

Со временем действующие вещества могут разлагаться, окисляться или вступать в другие химические реакции. Из-за этого их концентрация снижается, а свойства лекарства меняются. Заметить такие изменения удаётся не всегда, так как таблетка может сохранять привычные цвет, форму и запах, даже если её химический состав изменился. В то же время изменение цвета, консистенции или запаха тоже является поводом отказаться от применения препарата, даже если срок годности ещё не истёк.

Не только потеря эффективности

Одна из главных опасностей просроченных лекарств — снижение эффективности лечения. Препарат может просто не оказать ожидаемого лечебного действия, и человек не получит необходимой помощи. Например, нитроглицерин, который применяют для купирования приступов стенокардии, при неправильном хранении быстро теряет свои свойства. Если лекарство не подействует в нужный момент, это может привести к опасным последствиям.

«Особенно серьёзными последствия могут быть в тех случаях, когда от действия препарата зависит помощь при тяжёлом или угрожающем жизни состоянии: пациент не получит необходимого эффекта в нужный момент», — предупредил эксперт.

Однако риски не ограничиваются снижением эффективности. При длительном или неправильном хранении некоторые действующие вещества могут распадаться с образованием соединений, токсичных для организма. Так, у некоторых препаратов тетрациклинового ряда могут образовываться вещества, способные нарушать функцию почек.

• Gettyimages.ru
• © WhiteTea

Отдельные риски связаны с лекарственной формой. Например, после вскрытия флакона глазных капель повышается вероятность их микробного загрязнения. Препараты, используемые дольше рекомендованного срока или с нарушением условий хранения, могут вызвать инфекцию.

Как и где хранить лекарства

Соблюдать правила хранения важно даже в пределах установленного срока годности. Высокая температура, влажность и прямые солнечные лучи могут ускорять разрушение действующих веществ, из-за чего препарат утратит свои свойства раньше времени. Для некоторых лекарств особенно важно поддерживать определённую температуру.

«Некоторые лекарства переносят кратковременное отклонение от установленного режима, для других оно может быть существенным. Поэтому в такой ситуации нужно проверить инструкцию и данные производителя, а если там ответа нет — уточнить у фармацевта или производителя», — рекомендовал Карпенко.

Важно не держать домашнюю аптечку в ванной комнате с высокой влажностью и не оставлять лекарства на подоконнике под прямыми солнечными лучами. Лучше хранить их в оригинальной упаковке вместе с инструкциями, в сухом и защищённом от света месте, недоступном для детей. Если препарат необходимо держать в холодильнике, то и это и требование следует соблюдать, отмечает доктор.

• Gettyimages.ru
• © Tetra Images

Что делать с просроченными лекарствами

Препараты с истёкшим сроком годности лучше не применять, даже если упаковка цела, а таблетки сохранили цвет и форму. Не увеличивайте дозировку самостоятельно в надежде компенсировать возможное снижение эффективности. Это может вызвать опасные побочные эффекты. 

Перед приёмом лекарства необходимо проверить дату на упаковке, условия хранения и допустимый срок использования после вскрытия. Если препарат назначен для постоянной терапии, вопрос о замене лучше заранее обсудить с лечащим врачом, чтобы не допустить перерыва в лечении.

Просроченные лекарства не следует оставлять в домашней аптечке на случай, если они когда-нибудь понадобятся, потому что рассчитывать на их безопасность и эффективность уже нельзя. Выбрасывать их в канализацию или смывать в унитаз без специальных указаний тоже не стоит, поскольку действующие вещества могут попадать в окружающую среду. Лучше сдать просроченные лекарства в аптеку или в специальные пункты приёма. 

Источник