Вернуть ритм: новосибирские учёные разработали препарат на основе спиртов для лечения аритмии

Учёные из Новосибирска разработали препарат на основе двух спиртов для лечения нарушений сердечного ритма. Препарат планируют вводить в вену предсердия, чтобы локально воздействовать на ткани, вызывающие аритмию. Сейчас специалисты готовятся к первым клиническим испытаниям на людях. Подробнее о разработке различных спиртовых методах лечения аритмии — в материале RT.

• Gettyimages.ru
• © Tashi-Delek

Учёные из новосибирского НМИЦ им. Е.Н. Мешалкина разработали препарат для лечения нарушений сердечного ритма. Новый препарат состоит из двух спиртов и, по оценкам авторов разработки, может стоить значительно дешевле некоторых существующих методов лечения. Сейчас специалисты готовятся к первым клиническим испытаниям на людях. Об этом сообщил ТАСС директор центра Евгений Тарасюк.

Препарат представляет собой комбинацию этилового и изобутилового спиртов с добавлением дисульфирама в качестве стабилизатора. Его планируется вводить в коронарный синус — самую крупную вену сердца — через специальный баллонный катетер, которые используют при коронарографии и стентировании.

Как объяснил заместитель директора центра по научной работе Александр Романов, комбинация спиртов должна вызывать локальное повреждение тканей, ответственных за возникновение аритмии. По его словам, такой подход может помочь пациентам, которым не удаётся добиться устойчивого результата с помощью лекарств и стандартной катетерной абляции. 

• Gettyimages.ru
• © THOM LEACH / SCIENCE PHOTO LIBRARY

Доклинические испытания на животных завершены. Сейчас учёные изготовили первую партию препарата в GMP-лаборатории на базе Сибирского государственного медицинского университета и направили в Минздрав заявку на разрешение первой фазы клинических испытаний. Предполагаемая дата начала испытаний — середина ноября.

По оценке разработчиков, препарат будет стоить около 15 тыс. рублей, что значительно ниже цен на применяемые в аритмологии решения, стоимость которых может достигать 300 тыс. рублей. Выход препарата на рынок предварительно намечен на 2029—2030 годы. 

Зарубежный опыт 

Использование спиртовых растворов для воздействия на участки сердечной ткани изучают и за рубежом. В частности, при лечении фибрилляции предсердий применяют метод этаноловой абляции вены Маршалла. При этой разновидности аритмии электрические импульсы в предсердиях распространяются быстро и хаотично, из-за чего нарушается нормальный ритм сердца.

Во время этой процедуры врач с помощью специального баллонного катетера вводит медицинский 98% этанол в косую вену левого предсердия (вену Маршалла). Спирт вызывает локальное повреждение прилегающей сердечной ткани и нервных волокон, которые влияют на возникновение и поддержание аритмии. 

Эффективность этого подхода оценили в американском исследовании, результаты которого были опубликованы в 2020 году. В нём участвовали 343 пациента с персистирующей фибрилляцией предсердий. У тех, кому вместе со стандартной катетерной процедурой сделали этаноловую аблацию вены Маршалла, чаще удавалось добиться отсутствия аритмии без применения антиаритмических препаратов.

• Gettyimages.ru
• © Iuliia Zavalishina

Позже, в 2025 году, американские исследователи изучили метод применения этанола для лечения желудочковых аритмий, возникающих в нижних камерах сердца. Некоторые желудочковые аритмии могут представлять угрозу для жизни. Особенно опасна желудочковая тахикардия.

В исследовании участвовали 30 пациентов, у 28 из которых лекарственная терапия не дала стойкого эффекта. Во время процедуры врачи использовали специальное картирование, чтобы определить участки сердца, связанные с возникновением нарушения ритма. Затем вводили этанол в расположенные рядом венозные сосуды.  

В результате процедура позволила добиться подавления желудочковой тахикардии в 15 из 20 случаев. Однако при последующем наблюдении у трёх пациентов произошёл рецидив целевой тахикардии, а у семерых возникли другие формы желудочковой тахикардии. Также исследователи регистрировали осложнения.

Источник